Coup d’électricité ou brûlure dans le sein : causes

Une décharge brève, comme un coup d’électricité. Une brûlure qui va et vient. Des picotements ou une sensation d’aiguille dans le sein. Ces sensations surprennent et inquiètent, surtout quand elles touchent le sein gauche, près du cœur.

Par l’équipe du Centre Mermoz · 6 min de lecture

Bonne nouvelle : elles sont le plus souvent bénignes. Elles viennent fréquemment des hormones, des nerfs ou de la paroi du thorax. Voici comment les comprendre, et quand il vaut mieux consulter.

À quoi ressemblent ces sensations ?

Les femmes les décrivent de façons très variées :

• un « coup de jus » ou une décharge de quelques secondes ;
• un élancement qui traverse le sein, parfois jusqu’à l’aisselle ;
• une brûlure superficielle, comme une irritation sous la peau ;
• des picotements ou des fourmillements autour du mamelon.

Ce type de douleur est différent d’une douleur sourde et continue. Il évoque souvent un nerf irrité ou une réaction hormonale. Il est rarement lié à une maladie grave du sein.

Les causes hormonales, les plus fréquentes

En deuxième partie de cycle, la glande mammaire gonfle sous l’effet des hormones. Les tissus se tendent et les nerfs sont plus sensibles. Résultat : des élancements, des picotements, parfois de vrais coups d’électricité.

Ces sensations touchent souvent les deux seins, mais peuvent dominer d’un côté. Elles disparaissent en général avec les règles. Elles peuvent aussi apparaître en début de grossesse, à la préménopause ou après le début d’une contraception hormonale. On parle alors de mastodynie.

Pendant l’allaitement

Beaucoup de mamans ressentent des picotements ou une brûlure au moment où le lait arrive. C’est le réflexe d’éjection, normal et sans danger.

D’autres situations demandent un avis :

• une crevasse ou une mauvaise position du bébé, qui rend la tétée douloureuse ;
• un mamelon qui blanchit après la tétée, avec une douleur vive en coup de poignard : il peut s’agir d’un spasme des vaisseaux ;
• une mycose du mamelon, qui brûle pendant et après la tétée ;
• une mastite : sein rouge, chaud, douloureux, avec de la fièvre. Consultez rapidement.

La sage-femme, le médecin ou une consultante en lactation peuvent vous aider.

Quand c’est un nerf ou la paroi du thorax

Sous le sein se trouvent les côtes, les muscles et les nerfs intercostaux. Une irritation à ce niveau donne souvent des douleurs en décharge.

• Névralgie intercostale : douleur en éclair qui suit le trajet d’une côte, parfois déclenchée par un mouvement ou la respiration.
• Douleur musculaire ou costochondrite : après un effort, une toux prolongée ou une mauvaise posture. La zone est sensible quand on appuie dessus.
• Zona : une brûlure en bande sur un seul côté du thorax, puis de petites vésicules quelques jours plus tard. Consultez dès les premiers signes, un traitement précoce est plus efficace.
• Après une chirurgie ou une biopsie : des décharges peuvent persister plusieurs semaines, le temps que les petits nerfs cicatrisent.

Brûlure dans le sein gauche : et le cœur ?

C’est souvent la première crainte. Une douleur d’origine cardiaque ressemble plutôt à une oppression, un serrement ou un poids au milieu de la poitrine. Elle survient volontiers à l’effort et ne dure pas que quelques secondes.

Le reflux gastrique peut aussi donner une brûlure derrière le sternum, après les repas ou en position allongée.

Appelez le 15 sans attendre si la douleur est intense ou dure plusieurs minutes, avec un essoufflement, des sueurs, des nausées, un malaise, ou une douleur qui irradie dans le bras, le dos ou la mâchoire. Chez les femmes, ces signes sont parfois discrets : mieux vaut appeler pour rien que trop tard.

Pour les autres causes de douleur à gauche, lisez aussi notre article sur la douleur au sein gauche. Côté droit, voir douleur au sein droit.

Les signes qui doivent faire consulter

Une sensation brève et isolée n’a, en général, rien d’inquiétant. Prenez rendez-vous avec votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme si :

• la douleur revient toujours au même endroit pendant plus de deux à trois semaines ;
• elle ne suit pas votre cycle et s’aggrave ;
• vous sentez une boule ou une zone plus dure (voir comment palper ses seins) ;
• la peau rougit, s’épaissit ou se creuse ;
• le mamelon se rétracte ou présente un écoulement ;
• la douleur vous réveille la nuit ou vous gêne au quotidien.

Ces signes ne veulent pas dire qu’il s’agit d’une maladie grave. Ils justifient simplement un examen. Pour mémoire : les premiers signes du cancer du sein.

Quels examens peuvent être proposés ?

Tout commence par un échange et un examen clinique. Le médecin cherche une zone sensible, une boule, un ganglion ou un problème de peau. Selon votre âge et ce qu’il trouve, il peut prescrire :

• une échographie mammaire, souvent en premier avant 30 à 35 ans ;
• une mammographie, souvent associée à l’échographie après 35 à 40 ans.

Au Centre de Sénologie Mermoz, les deux examens peuvent être faits le même jour, avec une lecture par un radiologue spécialisé en sénologie. Si une cause non mammaire est suspectée (nerf, cœur, estomac), votre médecin vous orientera vers le bon bilan.

Que faire pour soulager ?

• Portez un soutien-gorge confortable, sans armature qui comprime, et une brassière adaptée au sport.
• Appliquez une source de chaleur douce ou de froid, selon ce qui vous soulage.
• Notez quand surviennent les décharges : moment du cycle, effort, tétée, repas. Ce carnet aide beaucoup en consultation.
• Un antalgique simple peut aider ponctuellement, sur conseil de votre médecin ou pharmacien.

À lire aussi : douleur au sein sans boule, faut-il consulter ?

Questions fréquentes

Un coup d’électricité dans le sein, est-ce grave ?

Le plus souvent, non. Ces décharges brèves sont fréquemment liées aux hormones ou à un nerf irrité. Elles méritent un avis si elles persistent au même endroit ou s’accompagnent d’autres signes.

Pourquoi j’ai une sensation de brûlure dans le sein gauche ?

Les causes fréquentes sont hormonales, musculaires, nerveuses ou digestives (reflux). Si la brûlure s’accompagne d’essoufflement, de sueurs ou d’un malaise, appelez le 15.

Les picotements dans les seins sont-ils un signe de grossesse ?

Ils peuvent l’être, car les seins réagissent très tôt aux hormones de grossesse. Mais ils surviennent aussi avant les règles. Un test de grossesse permet de faire la différence.

Le cancer du sein donne-t-il des décharges électriques ?

C’est inhabituel. Le cancer du sein est le plus souvent indolore au début. Une douleur ne doit pas pour autant être ignorée si elle persiste : un examen permet de faire le point.

Faut-il une ordonnance pour faire une échographie des seins ?

Elle est préférable : elle précise le motif et permet le remboursement. Le secrétariat du centre peut vous renseigner au 04 91 32 63 63.

Centre de Sénologie Mermoz, 38 rue Jean Mermoz, 13008 Marseille. Tél. : 04 91 32 63 63.